MÓDULS DE SALUT

HIPERTENSIÓ ARTERIAL

La hipertensió arterial (HTA) és una elevació permanent de la pressió arterial per sobre dels valors establerts com a normals segons les societats mèdiques. La pressió arterial normal s’ha fixat en menys de 140 mmHg per a la sistòlica i menys de 90 mmHg per a la diastòlica. Les xifres superiors a aquestes s’han de considerar com a HTA.

Un dels perills més grans de tenir HTA és que es tracta d’un mal silenciós, és a dir, que es pot tenir la pressió arterial elevada i no mostrar símptomes.

La HTA és el senyal d’alerta d’un risc cardiovascular major, que es pot manifestar per problemes cardíacs (infart, angina o insuficiència cardíaca), renals (insuficiència renal) i cerebrals (hemorràgia o infart cerebral i a la llarga demència). Per això, encara que la persona es trobi perfectament, ha de prendre mesures per al seu control. Un tractament correcte i mantingut disminueix el risc individual.

La HTA és una malaltia molt comuna a arreu del món, que afecta a més del 20% dels adults entre 40 i 65 anys y a gairebé el 50% de les persones de més de 65 anys. A la majoria de casos, no s’han trobat causes específiques. No obstant, existeixen alguns factors que determinen un major risc de tenir HTA: antecedents familiars, obesitat, consum elevat de sal, alcohol, tabac, manca d’exercici i estrés en són algunes.

El procediment aparentment senzill de mesurar la pressió arterial implica nombrosos factors que indueixen a determinacions errònies. Com assenyalen les recomanacions mèdiques, el diagnòstic de HTA es basarà en vàries determinacions obtingudes en dies separats.

Quins factors modifiquen la pressió arterial?

Molts factors influeixen que la pressió canviï d’uns moments a uns altres, a vegades de forma molt acusada: canvis en la postura corporal, variacions en la temperatura i humitat ambiental, els àpats, la ingesta de certes substàncies, fins i tot el fet de mesurar la pressió arterial pot generar una reacció d’alerta que tendeix a elevar-la.

També s’han observat diferències relacionades amb el gènere, de manera que abans de la menopausa hi ha menys dones hipertenses que homes. Després de la menopausa, aproximadament cap a la cinquena dècada de la vida, augmenta la prevalença de HTA en la dona, i fins i tot supera la dels homes.

L’altitud (muntanya) afavoreix l’augment de la pressió arterial, mentre que les estances a nivell del mar redueixen la pressió arterial. Per això, no és recomanable que els hipertensos practiquin alpinisme.

Les emocions fortes, el dolor, la por, l’estrés, també poden modificar els nivells de pressió arterial.

Què puc fer per controlar la hipertensió arterial?

A més d’una dieta equilibrada, amb molt poca sal o fins i tot sense sal, i un consum moderat d’alcohol, no s’ha d’oblidar que fer exercici físic de forma moderada és altament recomanable i forma part del tractament de la HTA pels seus efectes beneficiosos sobre la pressió arterial i altres factors de risc cardiovascular, com són l’obesitat, la diabetis i la hipercolesterolèmia. Existeixen una sèrie de circumstàncies (hàbits dietètics i estils de vida), que estan associats a l’elevació dels nivells de pressió.

Si això no és suficient, existeix un gran arsenal de medicaments per afegir a aquestes mesures. El seu metge decidirà quin tipus de medicació és l’adequada per a vostè i la dosi que ha de prendre. No obstant, no oblidi que el fet de prendre píndoles per a la HTA no implica que vostè pugui deixar la dieta i l’exercici que li han recomanat els especialistes.

La Sociedad Española de Hipertensión recomana el següent:

• Segueixi els consells del seu metge.
• Si amb la medicació té la pressió per sota de 140/90 mmHg, enhorabona, les píndoles l’estan controlant bé, però si deixa de prendre-les la pressió tornarà a pujar i vostè tornarà a estar en el mateix punt on va començar o més amunt.
• No modifiqui la dosi del fàrmac que està prenent. En cas que li senti malament o tingui algun dubte sobre la medicació, consulti amb el seu metge o farmacèutic; ell li explicarà o canviarà el tractament fins que vostè es trobi bé i la seva HTA estigui correctament controlada.
• Estableixi una rutina diària per prendre la medicació i mantingui’s ferm. La millor forma de no oblidar-se la medicació és prendre-la en el moment d’una acció rutinària, com en despertar-se.
• Vigili la seva pressió regularment. Encara que es trobi bé, vagi a totes les cites que el seu metge li programi, ja que en ocasions pot ser convenient un canvi de medicació.

Com mesurar-se la pressió arterial

• Sempre a la mateixa hora, preferiblement pel matí abans d’esmorzar i de prendre qualsevol medicació, i per la nit abans de sopar i de prendre medicaments.
• Sempre amb el mateix aparell.
• Abans de mesurar-se la pressió, relaxi’s uns 5 minuts, en un ambient on la temperatura sigui agradable i hi hagi poc soroll.
• Es preferible tenir la bufeta buida en el moment de realitzar la medició.
• No consumeixi cafè o alcohol ni fumi 30 minuts abans de la medició.
• Cal anotar les xifres de pressió arterial, el pols, la data i l’hora a la gràfica corresponent.

El contingut d’aquesta pàgina és de informació general i en cap cas pot substituir el tractament ni les recomanacions del seu metge.

Taula per anotar la pressió arterial

Gràfica de medició de la pressió arterial

Fonts: Sociedad Española de Hipertensión; Fundación Española del Corazón; E-magister.com